多囊卵巢综合征患者出现多毛、座疮是因为体内雄激素过多或是因毛囊对雄激素反应过强所引起。多毛、座疮的严重程度与血中雄激素的水平并不成正比, 况且也有不少正常妇女,虽然月经周期完全正常,但也会出现不同程度的毛发异常,在腹白线、乳晕,甚至上唇出现短毛及面部座疮。大部分人会为了心理和美容的问题要求治疗,但对于多毛症,目前的治疗方法见效很慢且不明显,因而并不令人满意。
(1)促性腺激素释放激素抑制剂:促性腺激素释放激素A的主要作用是降低卵巢来源的雄激素,但由于也降低了体内雌激素,因此会出现潮热、出汗、阴道干涩、抑郁等围绝经期症状,并会使骨密度下降。另外促性腺激素释放激素A价格甚高,且不能解除多囊卵巢综合征的病因,停药后又会恢复原状,因此使用价值还需要研究。
(2)5a还原酶抑制剂:在多毛患者中,5a还原酶的水平与多毛程度直接相关, 应用该药对多毛十分有效,但是需要长期服药,用药期间必须严格避孕,因此也要慎重使用。
(3)醛固酮抑制剂:它是一种抗雄激素的药物,治疗多毛有效,治疗期间必须避孕,效果可能更好些。
(4)醋酸氯烃甲烯孕酮:可抑制卵巢产生的雄激素,用于抗高雄激素血症。