免疫性不孕是否可以做试管婴儿怀孕

黑龙江玛丽亚妇产医院
万 2022-06-10
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  在我们的日常生活中,不孕不育人群还是比较多,这些不孕不育患者中其中有15%-30%的患者得的是免疫性不孕症,这类人群怀孕还是比较难的,其实较快的办法还是通过做试管婴儿来完成,那么,什么是抗精子抗体?通常治疗方法有哪些?

  什么原因造成了抗精子抗体的产生?

  专家指出,抗精子抗体阳性可见于10%的不育男性,偶见于青春期泌尿生殖系统疾病的男孩。机体的免疫系统具有保护自身抗原、识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下,因为自身的免疫系统平衡协调作用,不会对自身抗原产生免疫损伤外来抗原能刺激自身产生有效的免疫效果。因此同一抗原刺激不同的人,甚至同一抗原在不同时间刺激同一个人,可产生不同的免疫效果。

  抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女双方都可能产生抗精子抗体。当女方生殖道感染或损伤时,男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,抗原进入女性体内,由于正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,接触到血液后引起女方免疫反应而产生抗精子抗体;同样,男性也可能因生殖道感染、血睾屏障的破坏,如手术、外伤等,引起精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其精子抗原激活了自身的免疫系统,产生了抗精子抗体,这种抗体抑制了精子的活力,甚至造成精子的死亡,从而导致不孕和不育的发生。

  抗精子抗体性不孕有哪些危害?

  1、抑制精子:封闭顶体膜上的透明带识别点,抑制精子对透明带的附着与穿透。

  2、阻止精子穿过宫颈黏液:抗精子抗体可使精子凝集成团块,阻碍精子活动,精子制动抗体具有细胞毒反应,致精子死亡或影响精子活动。

  3、影响精子酶的活动:抑制透明带和放射冠的分散,精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。

  抗精子抗体性不孕治疗方法:

  患有抗精子抗体的患者如果不及时的治疗,严重的甚至会造成习惯性免疫的发生,如果真的等到此时再进行治疗将会是非常的困难。

  1、注射抗精子疫苗

  由于引起不孕的原因是抗精子抗体,临床上研制抗精子疫苗,通过疫苗来达到抑制抗体,以达到避孕的目的,不过要慎重使用,否则会对自身造成严重的伤害。

  2、避免抗原的连续刺激

  主要采用避孕套局部隔离法或中断性交法避孕3~6个月,待体内抗精子抗体滴度下降或消失后再于排卵期行性生活,有可能达到怀孕的目的,但是这种方法的成功率非常低,并且会是一个漫长的过程。

  3、药物治疗

  肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,也有报道用于阴道局部、宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女,但药物的使用可能会对患者自身的免疫系统造成破坏,严重的会引发很多的疾病的发生。

  4、试管婴儿

  目前治疗抗精子抗体性不孕的较有效、较快捷、较安全的方法就是试管婴儿。

  试管婴儿技术是取出患者的卵子或精子,在体外培养、授精,因为卵子是在体外进行的受精的,所以无论是男性还是女性体内有抗精子抗体,都不会对做试管婴儿的结果产生影响。在体外培养受精卵至第五天对囊胚进行PGD/PGS筛查,排除掉遗传学不健康的胚胎,将没有染色体异常、没有遗传性疾病的胚胎直接移植到女性子宫腔着床、妊娠、生长发育直至十月分娩

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