不孕症是指男女双方未避孕正常性生活一年或以上仍未怀孕者。在不孕不育中,女方因素占40%~55%,男方因素占25%~40%,夫妇双方因素占20%,免疫和不明原因约10%。女方不孕因素包括:卵巢功能障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、外阴阴道因素、子宫内膜异位症等。卵巢功能障碍分为排卵障碍及黄体功能不全。其中排卵障碍是导致女性不孕的常见原因,在不孕症中发病率可达20%--30%。
排卵障碍分为:
(1)中枢神经系统性无排卵:如强烈的精神刺激导致无排卵。
(2)下丘脑性无排卵:如盼子心切而发生的假孕性闭经,颅咽鼓管瘤、脑外伤、脑膜炎等器质性病变引起下丘脑性无排卵。
(3)垂体性无排卵:垂体肿瘤、空蝶鞍、产后大出血或休克、功能性的高泌乳素血症等引起的垂体性无排卵。
(4)卵巢性无排卵:卵巢早衰、卵巢促性腺激素不敏感综合征、某些染色体异常(45,XO及47,XXX)等导致卵巢不发育或发育不全导致无排卵。
(5)多囊卵巢综合征。
(6)卵泡黄素化不破裂综合征:排卵期LH峰出现后卵泡不能破裂释放卵子。
(7)其他:下丘脑-垂体-卵巢生殖轴以外其他内分泌系统疾病:如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节导致排卵障碍。
综上所述,排卵障碍不仅仅是“卵巢”的局部问题,还与上游的神经中枢的调控有密切的关系。但不排卵的姐妹们只要合理治疗,正常排卵受孕的机会还是很高的。但是一定要到正规医院规范治疗,与医生充分配合。