习惯性流产，是很多女性无法成为母亲的一个噩梦。

　　流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者，发生率为15%-20%。自然流产连续发生3次或3次以上者，便称为习惯性流产。

　　习惯性流产是妇产科常见并发症，多发生在怀孕3个月以内，亦有发生在6/7个月时的。部分患者发生流产次数甚至高达7-8次，不但给患者本人身心带来极大痛苦，而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。

　　习惯性流产的原因比较复杂

　　1.约60%的习惯性流产与女方免疫因素相关

　　正常情况下，外来异物入侵人体后，人体会发生一定的免疫反应，对该异物进行攻击和清除。不过，一般正常的怀孕过程中，妻子会对来自丈夫的基因抗原产生免疫耐受，告诉自己的免疫细胞，不要把它当成异物攻击排斥。

　　面对丈夫的基因抗原，妻子的身体会产生一种保护性的因子(即封闭因子或封闭抗体)，它能对丈夫的抗原进行修饰伪装。这相当于打了个印章，告诉妻子的免疫系统：这是自家人。这样一来，妻子身体里的免疫系统就不会对来自丈夫的基因进行打击。这样就不会发生免疫相关的流产。

　　若孕妇无法对自己丈夫的基因抗原产生封闭因子，因此即便怀孕了，孕妇自身的免疫系统还是会不停地攻击含有丈夫基因的“外来物”，从而导致流产的发生。这就是较常见的同种免疫型流产。

　　免疫因素主要体现在以下几点：

　　·ABO血型不合。如母血为O型，父血为A型或B型者，就有可能发生母胎ABO血型不合，引起流产率增高。

　　·母体免疫平衡失调：如辅助下淋巴细胞增高而抑制性T淋巴细胞下降，会引起母体对胎儿的排斥而导致流产。

　　·抗磷脂抗体阳性：一般情况下抗磷脂抗体呈阴性，患者就可能怀孕，但是抗磷脂抗体呈阳性，患者就可能会有抗磷脂综合症的情况，那么就很容易造成反复流产或死胎的情况。 在自身免疫性疾病、某些感染及药物的作用下，往往可见抗磷脂抗体，常与中晚期流产有关。　　

　　·封闭抗体缺乏：封闭抗体存在于正常孕妇的血清中，怀孕时期，母体产生一些细胞破坏胎细胞，抗体可以抑制这种情况的发生，对胎儿可起到保护作用。但是因为习惯性流产患者体内缺乏这种抗体，那么就存在未被抑制的毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，造成了女性流产的情况。

　　·人类白细胞抗原(HLA)：习惯性流产者夫妇间的HLA共同抗原比一般人多，这不利于激发母体在受孕后相应足够的“封闭抗体”保护胎儿。

　　·母体缺乏抗胎儿父方的淋巴细胞抗体。

　　2.染色体异常，夫妻双方都有可能

　　流产很大一部分原因是由于胎儿染色体异常造成的，染色体是遗传基因的载体，任何数目异常和结构改变，都可引起遗传物质的不平衡，如果夫妻一方或双方存在染色体异常，就有可能通过遗传导致胎儿染色体异常从而引发流产停育。所以，孕前夫妻双方染色体检查是非常有必要的。

　　3.精卵老化，胚胎发育不良

　　精子过久的“养精蓄锐”、卵子随着女性年龄增大都会使二者出现老化，导致胚胎的发育不良。所以，适龄适时而孕，也是优生的关键。

　　4.环境因素

　　电离辐射、高温环境、噪声污染、频繁接触生殖毒性物质等等都会间接或者直接的影响到胚胎胎儿的正常发育，发生流产、停育、早产、胎儿畸形等。

　　5.母体微生物感染

　　原虫，细菌、沙眼衣原体、支原体、梅毒螺旋体、淋球菌等病原微生物，可以造成子宫内膜感染和宫内感染，引起自然流产。

　　6.母体生殖器官畸形，胎儿生长受限

　　子宫畸形、子宫肌瘤、子宫纵膈、子宫颈内口松弛及宫腔粘连等，都会影响胎儿正常发育而导致着床障碍和早期自然流产。

　　7.女性内分泌失调

　　精子卵子受精以后，受精卵必须得到内分泌激素的支持才能正常生长发育。孕酮分泌不足，会导致子宫内膜分泌准备不足，妨碍孕卵植入。

　　8.精子异常，受精卵发育不良

　　精子质量存在问题，如精子畸形率高、精子活力低、精子凝集重等，程度严重时会导致不孕，但如果刚好在临界点，勉强能受孕，但受精卵的质量会大打折扣，通过选择性淘汰，也会发生自然流产。此外，男性生殖道内存在着无症状感染，可削弱受孕能力，干扰精卵结合或者致使发育的胚胎自然流产。所以，孕前男性精液常规检查非常有必要，同时还应积极排除高温、辐射、生殖毒性等不利的环境因素，纠正不良的行为习惯。

　　如何有效避免习惯性流产的发生?

　　1.免疫治疗

　　对习惯性流产的免疫治疗，并不难操作，也不会给夫妻双方带来多大的痛苦。道理上，也很简单，妻子的免疫系统不是老认为丈夫精子里的是外来物质吗?那就多刺激几次，“混个脸熟”。

　　操作上，要先抽取丈夫的静脉血，然后分离出淋巴细胞，随后将淋巴细胞注射到妻子的皮内。大概2~4星期注射一次，一般注射了3~4次后，就可以抽血检查妻子体内有无封闭抗体。当妻子体内的封闭抗体转阳后，夫妻双方就可以放心“造人”了。从抽取丈夫血液开始，到妻子产生封闭抗体，整个过程，顺利的话，一般只需2个多月。

　　2.缝扎子宫口

　　你知道吗?现代医术可以采用子宫内口缝扎术，也就是将已打开的子宫口缝扎起来，防止胎儿外滑来达到预防流产的目的，等胎儿在子宫内发育到了可以分娩的天数之后，再解开子宫口，让胎儿顺利分娩。

　　3.提前做孕前疾病因素排查

　　对于有过一次或是两次不明原因的自然流产史的女性来说，在怀孕之前夫妻一定要做相关的优生筛查，这关系到下一次怀孕时胎儿是否能顺利发育并成长。下一次怀孕应该是间距前一次流产时间半年以上，可有效地减少流产的机率，刚流产之后马上怀孕不利于胚胎的发育和成长。男女双方因RH血型不融，染色体异常，隐性疾病，精子质量异常等都有可能是导致流产。因此，在下一次怀孕之前，夫妻双方的健康排查一定不能少，能有效地避免相同的悲剧发生。

　　4.避免性生活和与放射性有毒物质

　　怀孕的前三个月，女性不宜进行性生活，尤其是有过流产史的女性。因为性生活会刺激子宫收缩引起胚胎流产。到了怀孕中期，胎儿稳定了之后，可以适当进行性生活，但也一定要多注意，多休息。怀孕晚期应该也不要进行性生活，因为有可能导致早产。放射性有毒物质是导致畸形胚胎的恶性杀手，往往会因此而引起流产等意外情况发生。怀孕之后准妈咪们一定要注意相关方面，远离辐射和相关有毒的金属元素。

　　5.为保险起见，怀孕后需安胎处理。

　　安胎不意味着需要”全城戒备”，也不是说要完全卧床。安胎其实跟我们种菜种树一样，我们既要让这个孩子在子宫里面健康地发育，但又不能过分呵护。就像种在温室里的树，就不如经历风雨的树，长得茁壮。

　　6.定期监测和胚胎发育密切相关的指标。

　　如抽血检查HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮，看看两个指标上升的幅度是多少，这能够反映出这个胚胎在妈妈子宫里发育好不好。定期做B超也是必要的监测，B超检查不仅能直观地测量出胚胎的大小，而且能看到胚胎是否能够正常的分化发育。

　　7.根据情况更换工作岗位。

　　如果是精神压力非常大的工作，比如证券交易所里，每分每秒的操作决定着几百上千万资金去向的工作，那就算不辞职，也必需得换个清闲没压力的岗位。但如果平时上班只是定时打个卡、工作性质不劳累，多是重复性劳动的，那还是按时上下班好。规律的生活对胚胎的正常发育也很有好处。

　　8.保持良好的心态，放下压力，有耐心。

　　据有关研究机构的研究结果显示，子宫具有一定的记忆功能，也就是说当再次怀孕时，如果女性不能保持良好的心态，排除种种压力的话，有可能再次发生自然流产的可能性。流产的病人多会出现一些不良心理或者不良情绪，比如很容易多愁善感、自卑、抑郁或者焦虑，这种不良的心理状况又会影响到胚胎发育。因此一定保持心态的平和。

　　此外一定要有耐心。很多孕妇，即便接二连三发生了自然流产，也不及时找医生检查，看看是什么原因导致的。也有些患者，找过一两个医生看病，但又没有做流产相关的全面检查，还没找到原因，就先放弃了。一定要对治疗有耐心，要对医生有信心，充分信任医生，不要经常换医生，由于每个医生的经验不同，频繁换医生，可能会打乱原来的治疗计划。

　　日常生活中怎么做?

　　1、发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

　　2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

　　3、做血型鉴定包括Rh血型系统。

　　4、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。

　　5、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

　　6、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。

　　7、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

　　8、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

　　9、患有肺结核、贫血、肝炎、甲状腺等病，以及体质欠佳的妇女容易胎漏、胎动不安，故怀孕前应积极治疗，待病愈后再受孕。

　　10、至上次流产日期前1-2周时，宜少食多餐，勿过饱。平时多吃新鲜蔬菜，多饮水，保持大便畅通。便质以偏烂为宜。

　　11、为使肾气充足，气血旺盛，除了注意营养外还可以多吃一些补肾健脾的食品，如芡实、淡菜、鸡肫、海参等。

　　12、不吃辛辣、动血、助热的食物。如蒜、姜、胡椒、咖喱、肉桂、酒、山楂、咖啡、桃子等。此外寒性食物，如蛏子、田螺、河蚌、蟹等，不利孕产，也不宜多吃。

　　13、阴道见红等症状出现后，应该卧床休息，尽量少起床。忌收腹增加腹压动作。

　　14、休养期积极参加气功或太极拳等温柔的运动锻炼以增加体质。

　　15、孕妇、家属一旦发现下身见红，应冷静处置，如恐惧和焦虑会使血清中产生长泰霍洛明，促使子宫肌肉痉挛症状加重。

　　现在习惯性流产的综合治疗的治愈率可以达到90%~95%。早一点全面检查，也许就能挽救自己宝宝的生命，并欢喜地迎接他的到来。