正常生理情况下,宫颈部位有2种不同的细胞,分别是“鳞状上皮细胞”和“柱状上皮细胞”,妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑,类似正常黏膜颜色,但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方,因为柱状上皮单层,血管可见,比较嫩红,看上去像是充血的表现。把充血的柱状上皮覆盖的区域称为“糜烂”,所以其实不是真的糜烂,只是颈管内的柱状上皮在雌激素作用下向外侧延伸出来。
很多年轻的女性朋友都会有生理性地宫颈柱状上皮外移。但是,柱状上皮、炎症充血、宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌看上去都是红色的,类似“糜烂”的表现,靠医生的肉眼无法判别,而目前在医学界也还没有找到一个更精确、更适合的表述来描述妇科检查时的宫颈,所以,“宫颈糜烂”虽然是一个淘汰的概念,但妇科检查时医生仍会沿用这一说法。
此时,这个糜烂只是一种形态学上的感觉,不一定是柱状上皮异位,也可能是宫颈炎症、宫颈癌前病变或肉眼无法识别的早期宫颈癌。值得注意的是,有部分宫颈癌的癌变部位生长在宫颈管里侧,妇科检查往往无明显异常,因此宫颈“光滑”也不代表没问题。
综述所述,如果以后再有人告诉你有“宫颈糜烂”,千万别慌,但也不能麻痹大意!宫颈糜烂并非指一个特点的疾病,也并不代表你的宫颈有无问题。
同时,鉴于一般宫颈癌前病变或早期宫颈癌并没有症状,所以请记得定期进行宫颈筛查。