盆腔积液是什么?
盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液，按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
病理性盆腔积液危害较大，一旦发现异常盆腔积液，应及时到医院就诊。
生理性的需要治疗吗?生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液，一般不需要治疗。
人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块“土地”，腹膜具有吸收和分泌功能。在正常情况下，腹膜腔内有少许浆液，以减少腹腔脏器间的摩擦。如在病态时分泌大量的液体，则可以出现腹水。
腹膜还有防御功能，在腹腔液中含有白细胞和一些抗体。因为女性的腹腔是通过输卵管伞端与腹外相通，外界的病原体，甚至外界的微小颗粒都可能通过阴道-子宫颈-子宫腔-输卵管这一条途径进入腹腔内，为了防御外界物体的侵入，女性的腹腔内就需要分泌一定量的腹腔液来对抗外界入侵的异物。
另外一方面，因为卵巢的表面是没有腹膜覆盖的，每一个月卵巢会排卵，卵泡破裂时就会把卵泡液排进腹腔，集聚在子宫直肠窝里，少形成几毫升，多则10多毫升。同样，每一个月月经来潮时，月经血也可以从子宫腔里进入输卵管，从而“倒流”入腹腔内。所以，这些“积液”可能是正常的腹腔(用作防御)的分泌液，也可能是排卵后的卵泡液，还有可能是倒流的少量的月经血。
盆腔积液可通过 B 超检查观察到，如果积液的深度小于 3 cm，没有其他不舒服的症状，通常是不需要处理的。
那如果稍微多于 3 cm 呢?这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。
病理性盆腔积液有什么表现?
病理性盆腔积液伴有明显的临床症状，主要包括：
1. 下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛
慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。
2. 抵抗力下降
盆腔积液引起的全身症状多不明显，有时可有低热、乏力。患病时间较长者，部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时，盆腔积液容易急性发作。
3. 月经紊乱
并发盆腔瘀血患者，月经可能增多;卵巢功能损害时，可能会月经失调。
4. 不孕
不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕。
病理性盆腔积液怎么引起的?
1.盆腔炎症
月经期不注意卫生：月经来潮时适宜细菌的滋生，如果不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或在经期间进行性生活，给细菌提供了良好机会，容易引发盆腔炎，通常会产生一些炎性液体。
邻近器官炎症蔓延：患有阑尾炎或腹膜炎症时，易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终也可能导致盆腔炎、形成积液。
产后、流产后感染：生产和人工流产后，免疫力相对较低，此时宫颈口处于扩张状态，如果不注意个人卫生，阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行，造成盆腔感染。
妇科手术后感染：接受人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等，如果手术过程消毒不严格，很容易在术后并发感染。如果术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等，都可能导致盆腔感染。
2. 宫外孕
宫外孕在胚胎发育到一定阶段后，由于胚胎生长部位的特殊性，会有出血的风险。
比较常见的是，输卵管妊娠在 6 周左右，输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下，紧急出血非常凶险，往往在短时间内出血量就可以达到 1000 ～ 3000 ml，严重的会导致休克等危及生命的情况。
3. 卵巢囊肿破裂
这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球，由于特殊的情况气球破裂，里面的水流到了盆腔里。
4. 卵巢肿瘤导致的癌性腹水
大多数卵巢癌患者是在因为有腹水去医院时确诊的。
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