几种常见阴道炎的防治及检验

黑龙江玛丽亚妇产医院
万 2024-12-05
在线咨询

  成年女性阴道内寄居着大量微生物,经过长期进化,它们逐渐形成了相互依赖、相互制约的关系,组成一个正常菌群,共同维持阴道内环境的健康稳定,使阴道具有一种“自净”功能。在这个环境中乳酸杆菌占据主导地位,直到女性绝经后才逐渐衰退。它是维护阴道健康的一大功臣,不但自身对阴道具有保护作用,还利用数量优势,竞争排斥其他有害微生物生长繁殖。但是,当女性身体存在一些内源性或外源性的有害因素时,如雌激素不足、患有慢性病或使用广谱抗菌素、激素或免疫抑制剂等等,阴道内各种微生物间的动态平衡就可能被打破,产生炎症。阴道炎是妇女的常见病和多发病,主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛,白带增多及颜色和气味异常,可伴随有阴道菌群内微生物的种类和数量异常。下面为大家介绍几种常见阴道炎的有关知识:

  1.外阴阴道假丝酵母菌病。它又可称为霉菌性阴道炎,是临床最常见的阴道疾病,多数由白色假丝酵母菌(即白色念珠菌)引起。据报道,约75%的女性一生中至少有1次患此病的经历,40%的女性有2次以上的发病史,若每年发病4次以上的就叫做复发性外阴阴道假丝酵母菌病。其主要临床表现为白带增多,形状如豆腐渣,在显微镜下可见真菌菌丝和孢子,尤其是菌丝意义更大。外阴瘙痒、灼痛,严重时坐卧不宁,但是也有人无明显症状。

  女性朋友如果发现上述情况,请到正规医院诊治。遵医嘱坚持用药,是本病的治疗重点。有些患者在症状刚刚消失后就自行停药,很容易导致疾病复发,这是因为阴道内温暖潮湿,很适合白色假丝酵母菌生长。

  2.滴虫性阴道炎。它是由阴道毛滴虫引起的一种常见阴道炎,主要通过性接触传播,也能通过浴具或被污染的器械传播。女性妊娠期或月经前后的阴道环境特殊,此时最容易感染滴虫。患者感染阴道滴虫后,经过4-28天的潜伏期,阴道粘膜逐渐出现一些红色小颗粒,白带变多、变黄、带有泡沫并有腥臭味,外阴有烧灼感和奇痒 ,犹如虫子爬。部分患者没有明显症状,但可以传染给别人。滴虫还能隐藏在男性的包皮皱褶中,男性可能不会发病,但能通过性生活传染给女性。据报道,滴虫性阴道炎与女性早产和宫颈癌有关。

  滴虫性阴道炎的特点是传染性强,与个人卫生习惯密切相关。

  其治疗重点是已婚者要注意夫妻双方同时治疗,才能彻底治愈。还有一点请特别注意:滴虫性阴道炎的诊断需要实验室检查,而大多数实验室中,医生只有在显微镜下看到活动的虫体才能确认,否则易误认为白细胞。阴道滴虫离开人体后在外界生存和活动的能力较差,因此建议患者在白带取出后一定要及时送给医生化验,并在看病的前2天避免性生活及局部药物冲洗。

  因为阴道毛滴虫和白色假丝酵母菌的生存需要的适宜酸碱度不同,所以极少有二者同时存在的情况。

  3.细菌性阴道病。这也是一种常见的阴道疾病,并容易反复发作。其临床表现为白带增多,质地均匀稀薄,有异味,伴有外阴瘙痒。显微镜下,患者白带中乳酸杆菌明显减少,而一些致病菌则大量出现。有些患者还能同时患有滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。细菌性阴道病有时并无典型症状,易被女性忽视,但它的危害可不小,致病菌可以从阴道移行感染,造成子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等妇科疾病和不孕、早产等严重后果。

  在此提醒患者朋友注意:在此病恢复期自我感觉良好时,还要记得复查白带,以观察阴道内菌群是否恢复正常。

  4.支原体和衣原体性阴道炎。相关的病原体主要有三种:解脲支原体、人型支原体和沙眼衣原体。沙眼衣原体除引起沙眼之外,还可以造成泌尿生殖系统感染,可导致阴道炎、尿道炎、宫颈炎和盆腔炎等,有些患者症状较轻而易于忽略。解脲支原体和人型支原体的致病情况与之相似。另外,解脲支原体还是不孕不育和流产、早产的重要元凶,并可通过分娩造成新生儿结膜炎。解脲支原体的感染率高于人型支原体,并且一旦感染解脲支原体,人型支原体容易随之而来。这三种病原体男女均可感染,主要通过性接触传播。

  本病的诊断需要实验室检查,多数医院在做支原体培养的同时还能做药敏实验,可以为患者合理用药提供明确依据。

  5.淋菌性阴道炎。淋病是由淋病奈瑟氏菌感染人体泌尿生殖系统引起的一种化脓性炎症,主要通过性传播,也可以通过坐便、浴具等传播。淋病可引起化脓性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、胎儿宫内感染和新生儿结膜炎等,如不及时治疗,将引起严重并发症。淋病母亲可通过手和共用物品传染给年幼的女儿。淋菌性阴道炎患者白带为脓性,有臭味,显微镜下可见革兰阴性双球菌,尤其是在白细胞内更具诊断价值,患者阴道口红肿疼痛,可伴有外阴瘙痒和尿频、尿急和尿疼等症状。

  这几种常见阴道炎的预防措施主要是针对发病原因:①注意个人卫生,保持内衣清洁干燥,在公共浴池选择淋浴,从公共场所回家后认真洗手。②坚持锻炼,增强体质,避免过度劳累,放松心情。③遵医嘱合理使用抗菌药物。④杜绝不洁性生活。有些女性认为阴道炎和“性病”有关,讳疾忌医,甚至对伴侣产生猜忌,这是没有必要的,只要到正规医院就诊,遵医嘱规范治疗,一般都可以治愈。但请患者朋友们注意:不要在诊治之前自行使用各种阴道清洗液,免得进一步打乱阴道内的菌群平衡,使病情加重。

· 热点文章

团队更专业

技术设备好

服务更贴心

诊治更严谨

版权所有:黑龙江玛丽亚妇产医院

本站信息仅供参考_不能作为诊断及治疗的依据

黑哈医广【2024】第07-10-01号

互联网备案许可证:黑ICP备12004214号