药物流产知识大全

黑龙江玛丽亚妇产医院
万 2022-06-10
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  药流是个什么玩意?

  药物流产是通过药物作用阻止胎囊在宫腔中继续妊娠并排出体外的过程。

  一般女性怀孕后,身体里会产生孕酮这么种对维持妊娠非常必要的激素。

  药流有什么好处?

  方法简便,无需宫腔操作,创伤小。

  目前这两种药物流产成功率约为90%。

  什么样的情况可以选择药流呢?

  通常停经49天之内的可以药流。具体的适应证包括;

  确诊为正常宫内妊娠(末次月经停经天数≤49天),自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,年龄18~40岁;

  人流高危的妇女,比如生殖器官畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧子宫、瘢痕子宫、多次人工流产等。

  但要注意:这部分患者即使选择药物流产也有药流高危因素,相对药物流产的失败率和流产后出血的几率要高于没有高危因素的患者;

  对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

  哪些人不可以选择药流呢?

  因为涉及到两种药物,所以有这两种药物禁忌的妇女都不适合选择药流。

  米非司酮的禁忌证包括:

  1、肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾患;

  2、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒病史;

  3、血液病和血管栓赛病史;

  4、与甾体激素有关的肿瘤。

  而前列腺素禁忌证有:

  1、心血管系统疾病,如二尖瓣狭窄、高血压、低血压;

  2、青光眼;

  3、胃肠功能紊乱;

  4、哮喘、癫痫等;

  5、对前列腺素过敏者。

  另外有以下情况的妇女也不能选择药流:

  1、过敏体质者,妊娠剧吐者;

  2、贫血、血红蛋白在100g/L及以下者;

  3、带环怀孕者;

  4、宫外孕或葡萄胎者;

  5、每天吸烟超过10支或酗酒者;

  6、居住地距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者;

  7、生殖道炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者。

  注意:前两天吃药前后两个小时不要吃东西,两次服药要相隔12小时。第三天早上需要空腹吃药。

  服药前需要做哪些准备啊?

  开始药流之前一样的需要做相应的检查,主要包括:

  1、常规妇科检查明确子宫体大小;

  2、检查阴道清洁度;

  3、进行妊娠化验,确诊怀孕;

  4、血常规、尿常规、肝肾功能、感染指标、B超。看了上面差点死过去的姑娘的例子,你们肯定也意识到药流前超声检查明确是宫内孕是绝对必要的吧。

  药流之后需要注意些什么?

  1、2周内适当休息,不做重体力劳动;

  2、吃富有营养的食物;

  3、保持外阴部清洁卫生,每天用清水清洗1~2次,勤换卫生巾;

  4、术后就可以淋浴,但是2周内或流血未干净前不要盆浴;

  5、1个月内禁止性生活,以防感染。如果有发热、腹痛或分泌物有异常气味,要及时就诊;

  6、如果出血量超过月经血量,持续时间超过2周,需要及时就诊;

  7、按时复诊。

  一定要注意人流后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕。

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