众多女性去各种中心体检的时候,经常会被冠上“乳腺囊性增生”的头衔,并被沉痛地告知:乳腺囊性增生属于癌前病变。于是乎,我们的门诊又有了兴旺的征象。可事实真的是这样的吗?
一
乳腺囊肿,顾名思义就是在乳房里长了一个个泡泡,泡泡里一般会充满了液体;而这些液体,大多数是腺体或导管上皮分泌的,并没有什么细胞成分。
大部分女性可能更担心的是会不会癌变?其实,我在门诊的一句回答是:单位体积的囊肿比单位体积的正常腺体出现癌变的机会还要小。
为什么?单位体积的囊肿里面都是液体,只有囊肿壁上有一些细胞,所以出现癌变的机会很小,大可不必担心。液体癌变,那是终结者里的液态机器人干的事,我们干不出来。
二
那囊肿是怎么形成的呢?我喜欢踢足球,球队里有几个野蛮人,脚力强劲,经常一脚把足球的外裹包皮(咳咳,我不是泌尿外科的,别误解)给踢破,露出了里面的内胆。不多会儿,内胆就会从破口膨出,形成一个小泡泡或大泡泡。
同样道理,乳腺管里的压力超过了包裹它的纤维结缔组织的力量,局部就会膨胀,也就形成了囊肿。
囊肿一般都是无痛性的,可单发或者多发,和月经周期关系不大(有时因为囊肿表层的腺体会随着月经周期变化,会被误作为囊肿的变化)。
乳腺B超一般能很清楚地显示囊肿:B超上一般写无回声、无回声、无回声。大家看到无回声的描述,就可以跳掉一次挂号了,嘻嘻。切记切记。
三
囊肿到底需不需要手术呢?在门诊,对于囊肿说得最多的一句话就是:只要你没有心理负担,10CM的囊肿和1CM的囊肿都没必要手术。
讲真,要是长了10CM以上的囊肿,那岂不相当于乳房上免费放了一个假体,岂不乐死?咳咳,开个玩笑。除非在定期检查的过程中发现囊壁变厚了、囊腔内挂有肿瘤了或血供变丰富了,才会考虑手术活检的可能性。
所以,长了囊肿别有什么心理负担,就当是免费丰胸了。