下腹疼痛 别忘关心卵巢

黑龙江玛丽亚妇产医院
万 2025-01-23
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  下腹疼痛原因众多,其中一部分来自卵巢,而卵巢深藏盆腔,出问题的时候常常“羞答答”的,不甚明了,因此,出现不明原因的下腹疼痛时,一定要及时就医。

  排卵痛:正常育龄期女性,每个月会有一个卵子成熟、排出,为与真命精子结合做准备。

  排卵时,卵泡破裂排出的卵泡液刺激腹膜,可能会产生钝痛、酸胀等不适,持续半天或一天会自行消失,有的人甚至感受不到明显的疼痛。这种疼痛是生理性的,不用担心。如果疼痛持续时间过长,或者难以忍受,那么需要到医生那里去看看。

  黄体破裂:卵巢排卵后,卵泡壁塌陷,在激素的作用下演变成一个细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。黄体可以分泌孕激素,维持正常的月经。所以,如果黄体破裂,多数发生在排卵后到下次月经前这段时间。黄体内会有一些出血,如果出血多,则自发破裂;如果下腹受到外力的撞击,或者剧烈运动、用力咳嗽、解大便太用力时,腹腔内的压力突然升高,也会使黄体发生破裂。

  黄体破裂引起的下腹痛多数是突然发作,单侧发生,可轻可重,轻微的疼痛,如果出血不多,可以自行缓解。但是如果疼痛剧烈,或者出血很多,会引起休克,危及生命。

  卵巢囊肿破裂:卵巢囊肿种类繁多,是女性常见病、多发病的一种。发生破裂的囊肿以液性为主,也就是说囊肿内液体居多,比如巧克力囊肿、畸胎瘤、黏液性或浆液性囊肿等。与黄体破裂的诱发因素相似,当出现腹腔内压力增加等情况时,会突发下腹疼痛,临床表现与黄体破裂十分相似,严重程度也类似。但是囊肿破裂发作的时间可以是任何时候,与月经周期没有关联。

  卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿发生蒂扭转,也与月经周期关系不大,常见于体位突然变化、剧烈运动时,怀孕和月子期间,由于子宫大小改变,也容易发生,表现为突发的一侧下腹痛,有时伴有恶心、呕吐。扭转如果比较严重,阻断卵巢的血供,会“掐死”卵巢,因此需要手术切除肿瘤。

  卵巢“宫外孕”:宫外孕,学名叫作异位妊娠,较常见的发生部位是输卵管。但是,如果精子太激动,跑过头,直接在卵巢上与卵子结合;或者受精卵迷路了,游错方向,那么宫外孕则有可能发生在卵巢上面。这种情况比较麻烦,早晚要破裂出血,引起下腹痛,而且也有大出血、休克,危及生命的风险。

  卵巢发炎:卵巢比较害羞,所以躲在盆腔深处,一般情况下,外界的致病菌很少能影响到。但是如果抵抗力低下、人流过多、不注意个人卫生等,则可能会发生卵巢炎,多数同时有输卵管炎。急性者可能有发烧、下腹痛、白带异常、腰酸痛等;慢性卵巢炎除了长期下腹痛,还可能影响月经,发生盆腔粘连、不孕不育等。

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