阴道不规则出血是指在非经期出现阴道出血或经期出血量异常。广义来讲,除正常月经外,都可称为阴道不规则出血。我们经常听到的「排卵期出血」也属于此。
哈尔滨玛丽亚妇产医院妇科医生指出,由于普通人无法分辨阴道出血出血是生理性,还是病理性的,所以安全起见,均应尽快前往医院妇产科就诊,尽早明确出血原因,以便针对性处理。
在就诊前,尽量还是要对「异常」阴道出血的细节有所了解。当然更要了解自己的月经状况,包括月经周期、持续时长、经量、月经颜色、末次月经时间、是否伴有痛经等等。如果月经有问题,医生根据这些初步信息就能进行评估,考虑到可能的疾病后,就能安排下一步的检查。
阴道异常出血的检查项目
一、体格检查:
1、全身情况:是否有贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。
2、妇科检查:观察阴道及宫颈,查看出血的来源;通过腹部联合阴道检查子宫、双附件及是否有腹部包块。对无性生活史的患者,一般只做腹部联合肛门检查(避免破坏处女膜),但高度怀疑有肿瘤可能时,也会考虑进行阴道检查。
二、实验室检查:常规进行血常规、凝血功能检查。再根据具体病情需要做一些其他的相关检查,比如:
1、抽血检查:生殖激素测定(卵巢功能检查)、血hCG测定等。
2、尿化验:尿妊娠试验。
3、宫颈刮片细胞学检查(TCT检查)和宫颈活检。
4、诊断性刮宫,即通过刮取一部分子宫内膜组织送病理检查,来判断出血的原因。
三、影像学及器械检查:如超声检查、子宫输卵管碘油造影、盆腔CT检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、阴道镜检查等。
上面这些检查并非全部要做,医生会根据每个人的情况,选择其中的一些来辅助判断阴道出血的原因。