如何诊断急、慢性盆腔炎?

黑龙江玛丽亚妇产医院
万 2023-05-20
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  (1)最低标准:宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。

  (2)附加标准:体温超过38. 3摄氏度;宫颈或者阴道有茹液脓性分泌物;阴道分泌物采用o. 9% NaC1涂片可见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血C反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

  (3)特异标准:子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据;经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿;腹腔镜检查有符合PID的异常发现。

  有急性盆腔炎病史以及症状和体征者,诊断多无困难。但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率做出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状,一定要做好鉴别诊断。

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