宫腔粘连与子宫内膜容受性

　　宫腔粘连，是由于子宫内膜创伤致使局部创面形成，子宫内膜纤维化而致粘连，继而引起月经量少、闭经、不孕或反复流产。

　　子宫内膜容受性在超声下内膜相关参数的改变，阴道B型超声因简便实用并且无创常被用来测量、观察、比较内膜容受性。超声下子宫内膜容受性指标主要包括：内膜厚度、类型、容积与血流等。

　　1.宫腔部分粘连：宫内可见不规则的高回声带(粘连带);粘连处宫腔线消失，内膜菲薄(≤3mm)或缺损，与肌层回声分界不清;其余的内膜回声正常;宫腔内如有积血，可显示为宫内暗区。

　　2.宫腔广泛粘连：宫腔内膜呈细线状;局部内膜线中断;内膜无周期性改变。

　　3.宫颈粘连：宫腔分离，内见暗区;宫颈内口正常;无月经来潮。

　　子宫内膜的厚度和容积与粘连程度密切相关。粘连范围广，程度重，则内膜受到损伤就越多，内膜容受性就越差。

　　IUA患者内膜血流参数血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)显著低于宫腔正常妇女，内膜血管数量和血流量灌注亦不如正常妇女。